Se etter E. coli-symptomer hos barna. Nettmøte søndag.
Send tips til Dagbladet.no MMS/SMS: 2400 Tlf: 2400 0000 e-post: 2400@db.no
ETTERFORSKER: Preben Aavitsland, avdelingsleder ved Folkehelseinstituttet, leder jakten på smittekilden. Søndag stiller han i nettmøte her på Dagbladet.no. Foto: MORTEN HOLM/SCANPIX
E. coli-bakterien EHEC
• En E. coli-bakterie er i seg selv ikke skadelig. Den finnes i tarmen hos alle varmblodige dyr, inkludert mennesker, hvor den hjelper til å opprettholde normal tarmfunksjon.
• Enkelte varianter av E. coli kan produsere toksiner eller giftstoff som framkaller diaré hos mennesker, blant annet såkalt «turistdiaré».
• Noen få E. coli-stammer produserer det svært giftige shigatoksinet. Den mest kjente er E. coli O157, og det er denne som er påvist nå. Samlebetegnelsen for denne typen bakterier er ehec (Enterohemoragisk E. coli).
• Ehec-bakteriene kan gi svært alvorlig følger, som nyresvikt og dødsfall.
• Bakterien ble tidligere kalt «hamburgerbakterien» etter flere sykdomsutbrudd i USA med utgangspunkt i hamburgerrestauranter.
• Stort utbrudd i Norge i 2006. Ti barn ble syke av E. coli O103, og ett av dem døde. Smittekilden var morrpølse.
Kilder: Norges veterinærhøgskole, Store norske leksikon
(NTB)
• Enkelte varianter av E. coli kan produsere toksiner eller giftstoff som framkaller diaré hos mennesker, blant annet såkalt «turistdiaré».
• Noen få E. coli-stammer produserer det svært giftige shigatoksinet. Den mest kjente er E. coli O157, og det er denne som er påvist nå. Samlebetegnelsen for denne typen bakterier er ehec (Enterohemoragisk E. coli).
• Ehec-bakteriene kan gi svært alvorlig følger, som nyresvikt og dødsfall.
• Bakterien ble tidligere kalt «hamburgerbakterien» etter flere sykdomsutbrudd i USA med utgangspunkt i hamburgerrestauranter.
• Stort utbrudd i Norge i 2006. Ti barn ble syke av E. coli O103, og ett av dem døde. Smittekilden var morrpølse.
Kilder: Norges veterinærhøgskole, Store norske leksikon
(NTB)
Slik unngås smitte ved matlaging
Frysing dreper ikke bakterier. Det gjør derimot tilstrekkelig varmebehandling. Mattilsynet og Folkehelseinstituttet råder publikum til å følge generelle råd om håndtering av ferskt kjøtt og kjøttdeig for å unngå å få i seg smitte:
• Kjøttdeig og all mat laget av kjøttdeig, karbonadedeig eller farse (for eksempel kjøttkaker, hamburgere og taco) skal være fullstendig gjennomstekt.
• For hele kjøttstykker er det tilstrekkelig at de er godt stekt på overflaten.
• Ikke smak på rå kjøttdeig eller rått kjøtt når du lager mat.
• Hender, kniver, skjærefjeler og andre kjøkkenredskaper som har vært i kontakt med rått kjøtt, skal vaskes med såpe og vann før de brukes til å tilberede annen mat.
Kilde: Mattilsynet.no
• Kjøttdeig og all mat laget av kjøttdeig, karbonadedeig eller farse (for eksempel kjøttkaker, hamburgere og taco) skal være fullstendig gjennomstekt.
• For hele kjøttstykker er det tilstrekkelig at de er godt stekt på overflaten.
• Ikke smak på rå kjøttdeig eller rått kjøtt når du lager mat.
• Hender, kniver, skjærefjeler og andre kjøkkenredskaper som har vært i kontakt med rått kjøtt, skal vaskes med såpe og vann før de brukes til å tilberede annen mat.
Kilde: Mattilsynet.no
(Dagbladet.no): Matsmittekomiteen jobber på spreng for å peke ut årsaken til at fire barn så langt er blitt syke i det som nå betegnes som et nytt nasjonal E. coli-utbrudd. Én liten gutt fra Sogn og Fjordane er allerede død, og to søsken på tre og fem år er innlagt på St. Olavs hospital i Trondheim. Et fjerde barn i Tromsø er nå utenfor fare.
Mat mistenkt
Foreløpig vet man ingenting om smittekilden - men det mistenkes sterkt at de fire barna fra vidt forskjellige deler av landet har spist samme type mat. På Veterinærinstituttet jobber forskerne i helga for å komme til bunns i mysteriet.
- Vi er i gang med analysen av prøvene, men er på et veldig tidlig stadium, og det vil ta tid. Jeg tviler på at det kommer noe konklusivt resultat i helga, sier Anne Brit Haug, kommunikasjonsdirektør ved Veterinærinstituttet, til Dagbladet.no.
Veterinærinstituttet analyserer matprøver tatt fra de berørte familienes kjøleskap og frysere, mens Folkehelseinstituttet (FHI) leder etterforskningen og står for den mer taktiske delen av granskningen blant befolkningen - det vil for en stor del si intervjuer med de involverte.
- Foreløpig har vi ikke noe gjennombrudd, vi vet ikke engang om det dreier seg om mat. Men vi driver og kartlegger hva barna har spist, og har gått gjennom kjøleskap og fryser hos familiene, sier Preben Aavitsland, avdelingsdirektør ved FHI, til Dagbladet.no.
Han opplyser at det ikke er meldt inn nye tilfeller det siste døgnet.
Vær renslig
- Hvilke symptomer bør foreldre være obs på hos barna?
- Hvis barnet har blodig diaré, samt er svakt og generelt svekket, bør lege oppsøkes. Diareen i seg selv trenger ikke bety at vi har med den farlige smitten å gjøre - men symptomene bør uansett sjekkes, sier Aavitsland.
- Fins det forholdsregler folk kan ta mot smitte?
- Ikke annet enn de vanlige rådene om kjøkkenhygiene, som dreier seg om gjennomsteking/-koking av rått kjøtt, ikke blande rått og tilberedt kjøtt på samme fjøl, håndhygiene, etc. [se faktaboks].
- Er det fare for mørketilfeller, at sykdomstilfeller ikke blir registrert?
- Det er lite trolig; i sin alvorligste fase innebærer sykdommen at nyrene blir rammet, og da bærer det som regel til legen uansett, er Aavitslands svar.
Frykt for reprise
Tidligere i dag ble det kjent at Nortura, som eier Gilde-varemerket, har svingt seg rundt for å forsikre seg om at smitten ikke kommer fra noen av deres anlegg. De vil gå langt for å unngå en liknende skandale som i 2006, da 18 familier ble rammet av E. coli-smitte som til slutt viste seg å stamme fra Gildes morrpølser. Én gutt døde.
- Vi går gjennom hygiene- og vedlikeholdsrapportene våre en gang til. Vi må finne ut av dette fortere enn svint, sa Norturas kommunikasjonsdirektør Nina Sundqvist til Dagbladet.no.
Søndag klokka 15 stiller FHIs Preben Aavitsland i nettmøte med leserne. Spørsmål kan sendes inn allerede nå.
Les mer om E. coli-utbruddet på FHIs hjemmesider.
Mat mistenkt
Foreløpig vet man ingenting om smittekilden - men det mistenkes sterkt at de fire barna fra vidt forskjellige deler av landet har spist samme type mat. På Veterinærinstituttet jobber forskerne i helga for å komme til bunns i mysteriet.
- Vi er i gang med analysen av prøvene, men er på et veldig tidlig stadium, og det vil ta tid. Jeg tviler på at det kommer noe konklusivt resultat i helga, sier Anne Brit Haug, kommunikasjonsdirektør ved Veterinærinstituttet, til Dagbladet.no.
Veterinærinstituttet analyserer matprøver tatt fra de berørte familienes kjøleskap og frysere, mens Folkehelseinstituttet (FHI) leder etterforskningen og står for den mer taktiske delen av granskningen blant befolkningen - det vil for en stor del si intervjuer med de involverte.
- Foreløpig har vi ikke noe gjennombrudd, vi vet ikke engang om det dreier seg om mat. Men vi driver og kartlegger hva barna har spist, og har gått gjennom kjøleskap og fryser hos familiene, sier Preben Aavitsland, avdelingsdirektør ved FHI, til Dagbladet.no.
Han opplyser at det ikke er meldt inn nye tilfeller det siste døgnet.
Vær renslig
- Hvilke symptomer bør foreldre være obs på hos barna?
- Hvis barnet har blodig diaré, samt er svakt og generelt svekket, bør lege oppsøkes. Diareen i seg selv trenger ikke bety at vi har med den farlige smitten å gjøre - men symptomene bør uansett sjekkes, sier Aavitsland.
- Fins det forholdsregler folk kan ta mot smitte?
- Ikke annet enn de vanlige rådene om kjøkkenhygiene, som dreier seg om gjennomsteking/-koking av rått kjøtt, ikke blande rått og tilberedt kjøtt på samme fjøl, håndhygiene, etc. [se faktaboks].
- Er det fare for mørketilfeller, at sykdomstilfeller ikke blir registrert?
- Det er lite trolig; i sin alvorligste fase innebærer sykdommen at nyrene blir rammet, og da bærer det som regel til legen uansett, er Aavitslands svar.
Frykt for reprise
Tidligere i dag ble det kjent at Nortura, som eier Gilde-varemerket, har svingt seg rundt for å forsikre seg om at smitten ikke kommer fra noen av deres anlegg. De vil gå langt for å unngå en liknende skandale som i 2006, da 18 familier ble rammet av E. coli-smitte som til slutt viste seg å stamme fra Gildes morrpølser. Én gutt døde.
- Vi går gjennom hygiene- og vedlikeholdsrapportene våre en gang til. Vi må finne ut av dette fortere enn svint, sa Norturas kommunikasjonsdirektør Nina Sundqvist til Dagbladet.no.
Søndag klokka 15 stiller FHIs Preben Aavitsland i nettmøte med leserne. Spørsmål kan sendes inn allerede nå.
Les mer om E. coli-utbruddet på FHIs hjemmesider.
Send inn spørsmål til nettmøtet her!
Nettmøtet er avsluttet. Les svarene fra Preben Aavitsland nedenfor.
Identifisering
Laboratoriet benytter en rekke ulike metoder til å karakterisere E coli-bakteriene. Først dyrkes de.
Ved PCR undersøker man om bakteriene har visse giftstoffer.
Deretter utføres en DNA-fingeravtrykksundersøkelse (kalt MLVA) som karakteriserer bakteriene.
Hilsen Preben Aavitsland
Bakterieskanner?
Det vet jeg ikke. teknisk ville det være svært vanskelig fordi det er så mange ulike bakterier.
Hilsen Preben Aavitsland
E.coli spm
Disse variantene kjenner vi ikke til fra fisk. Farlige e coli-bakterier hører normalt hjemme i tarmen til storfe og småfe.
Hilsen Preben Aavitsland
Hvilke matvarer bør man unngå?
Dessverre kan vi ikke gi noen sikre råd enda, for vi vet ikke hva kilden er. Kjøtt må være gjennomkokt eller gjennomstekt.
Les mer om mathygieneråd på www.matportalen.no.
Hilsen Preben Aavitsland
Kjøttpålegg
Vi tør ikke å garantere at noen pålegg er heilt trygge.
Hilsen Preben Aavitsland
Man kan smittes av disse E coli (og andre matbårne bakterier) ved å spise mat som er forurenset i utgangspunkter eller som er forurenset under tillaging. Hvis en person har infeksjonen, skilles bakteriene ut i avføringen og kan derfra komme på maten. Eller bakteriene kan overføres mellom matvarer med kniver, skjærefjøler o.l.
Hilsen Preben Aavitsland
Fare ved amming?
Bakteriene finnes ikke i morsmelka. Dersom mor har infeksjonen, vil bakteriene være i mors avføring. Da må mor være veldig veldig nøye med håndhygiene etter dobesøk så hun ikke overfører bakteriene fra sine fingre og i munnen på barnet.
Hilsen Preben Aavitsland
A:N:G _ KRYDDER
I utgangspunktet nesten hva som helst. Vi vet ikke.
Hilsen Preben Aavitsland
Dukoral!
Denne vaksinen beksytter ikke mot den varianten av E coli vi nskaker om her.
Hilsen Preben Aavitsland
Siden dette er barn det handler om foreløpig
Takk for tipset. jeg noterer.
Hilsen Preben Aavitsland
smitte til andre matvarer?
Det må være hvis du blander matvarene i samme innpakning eller bruker samme fjøl eller kniv på dem.
Hilsen Preben Aavitsland
Mye fokus på varmebehandling, men...
Vi kan ikke fraråde morrpølser bare på dette grunnlaget. men dersom vi får en konkret mistanke til dette eller andre produkter, vil vi ikke nøle med å si fra. Men folk kan jo selv velge hva de vil spise. Mat som er gjennomkokt eller gjennomstekt er jo trygt.
Hilsen Preben Aavitsland
tarmbakterier fra mennesker eller dyr?
Det er ingen beviser for at innvandrere i matvareindustrien har dårligere håndhygiene enn andre. Jeg synes du er fordomsfull.
matprodusenter har strenge hygieneregler, og alt tyder på at de ansatte følger disse.
Hilsen Preben Aavitsland
Barnehagesmitte?
Vi vet ikke hva smittekilden er, men regner med at det er en (eller flere) matprodukter. Vi kan derfor ikke gi noen sikre råd, verken til foreldre eller barnehager, om hvilken mat de skal unngå. I 2006 var det et utbrudd i Norge forårsaket av forurensete morrpølser fra Gilde. I utlandet har det også vært utbrudd knyttet til spekepølser. Vi vet ikke om det er årsaken denne gang. Symptomene hos barn er særlig blodig diare.
Hilsen Preben Aavitsland
Spesielt barn ?
Også voksne kan rammes av bakterien og få diare. Barn har større risiko for å få nyresykdommen HUS som en komplikasjon til infeksjonen.
Hilsen Preben Aavitsland
Dårlig hygiene
Vi har ikke noe grunnlag for å mistenke at bakteriene kommer fra urenslige matproduksjonsarbeidere. Matbedriftene har strenge hygienekrav for alle ansatte.
Hilsen Preben Aavitsland
Fellesnevnere og statistisk sjangse?
Takk for rådene. Det skal ikke mange bakterier til for å bli syk. barn er mer utsatt for å få den fryktede nyresykdommen etter en infeksjon med disse E coli-bakteriene. Ja, vi merker oss at det er bare fire tilfeller over tre måneder. Det er ikke sikkert det er samme matvare; det kan også være en ingrediens som finnes i flere matvarer, og det kan være små mengder bakterier. Derfor er dette komplisert.
Hilsen Preben Aavitsland
Identifisering
-
Hvordan identifiserer man hvilken E.coli variant det er? Ved PCR? Bakteriologisk dyrking? Hva er det som gjør at det tar så lang tid?
Innsendt av: Christian
Laboratoriet benytter en rekke ulike metoder til å karakterisere E coli-bakteriene. Først dyrkes de.
Ved PCR undersøker man om bakteriene har visse giftstoffer.
Deretter utføres en DNA-fingeravtrykksundersøkelse (kalt MLVA) som karakteriserer bakteriene.
Hilsen Preben Aavitsland
Bakterieskanner?
-
Jeg "googlet" rett og slett ordet "bakterieskanner" og fikk treff hos det danske folkehelseinstituttet som i 2006 skrev at de i Danmark holdt på å utvikle en skanner som oppdager farlige bakterier i mat. Det kan da ikke være så ubegripelig vanskelig å utvikle noe sånt? Er noe sånt på trappene her til lands? Som kan komme "vanlige" forbrukere til gode?
Innsendt av: Dag Næss
Det vet jeg ikke. teknisk ville det være svært vanskelig fordi det er så mange ulike bakterier.
Hilsen Preben Aavitsland
E.coli spm
Finnes e.coli bakterien bare i kjøtt? kan ikke dette også finnes i fiske og fiskeprodukter?
Innsendt av: Anders
Disse variantene kjenner vi ikke til fra fisk. Farlige e coli-bakterier hører normalt hjemme i tarmen til storfe og småfe.
Hilsen Preben Aavitsland
Hvilke matvarer bør man unngå?
-
Er det sånn at enkelte matvarer gir en høyere risiko for e-coli-smitte? Jeg har selv en datter på 2 år, og vil gjerne være på den sikre siden. Hvordan kan jeg best mulig beskytte henne?
Innsendt av: Cathrine
Dessverre kan vi ikke gi noen sikre råd enda, for vi vet ikke hva kilden er. Kjøtt må være gjennomkokt eller gjennomstekt.
Les mer om mathygieneråd på www.matportalen.no.
Hilsen Preben Aavitsland
Kjøttpålegg
-
I forrige runde med utbrudd var morrpølse synderen.
Når man ikke vet årsaken slik som nå, eller man bare vil være føre var; hvilke typer pålegg er garantert trygge, og hvilke bør små barn unngå.
Innsendt av: Anne Malene
Vi tør ikke å garantere at noen pålegg er heilt trygge.
Hilsen Preben Aavitsland
-
må man spise bakterien for å bli smittet? eller kan man bli smittet fra person til person?
tenker på hvis en person skulle lagd mat, vært nær kjøtt som har bakterien i seg og så tatt på en annen?
Innsendt av: helene
Man kan smittes av disse E coli (og andre matbårne bakterier) ved å spise mat som er forurenset i utgangspunkter eller som er forurenset under tillaging. Hvis en person har infeksjonen, skilles bakteriene ut i avføringen og kan derfra komme på maten. Eller bakteriene kan overføres mellom matvarer med kniver, skjærefjøler o.l.
Hilsen Preben Aavitsland
Fare ved amming?
-
Hei! Vi har ei datter på snart 4 mnd som fullammes. Hvilken risiko kan hun være i dersom mor får i seg E.coli bakterier?
Innsendt av:
Bakteriene finnes ikke i morsmelka. Dersom mor har infeksjonen, vil bakteriene være i mors avføring. Da må mor være veldig veldig nøye med håndhygiene etter dobesøk så hun ikke overfører bakteriene fra sine fingre og i munnen på barnet.
Hilsen Preben Aavitsland
A:N:G _ KRYDDER
-
Jeg har hørt at smitten også kan komme fra krydder. Hva slag av krydder kan det være i ?
Innsendt av: Rita Haugeplass
I utgangspunktet nesten hva som helst. Vi vet ikke.
Hilsen Preben Aavitsland
Dukoral!
-
Hei!
Vi er en familie på fire som i forbindelse med reise til Thailand har tatt vaksine mot kolera (dukoral som drikkes)! Denne gir vel også beskyttelse mot E. coli? Er dette en vaksine flere burde ta? Billig forsikring da den varer lenge.... Hvorfor kan man ikke benytte denne vaksinen mot barn under 2 år?
Innsendt av: Nina
Denne vaksinen beksytter ikke mot den varianten av E coli vi nskaker om her.
Hilsen Preben Aavitsland
Siden dette er barn det handler om foreløpig
-
Jeg bare tenker.
Kan det tenkes at det handler om et
slags pålegg?
Bør kanskje sjekke pålegg først.
Innsendt av: Isa
Takk for tipset. jeg noterer.
Hilsen Preben Aavitsland
smitte til andre matvarer?
-
Hei!
kan en evt. e-coli bakterie smitte til andre matvarer i kjøleskapet, til f.eks gulosten?
Innsendt av: helene
Det må være hvis du blander matvarene i samme innpakning eller bruker samme fjøl eller kniv på dem.
Hilsen Preben Aavitsland
Mye fokus på varmebehandling, men...
-
- sist utbrudd skyltes morrpølse, som er en type spekepølse. Hvorfor er det da kun fokus på hygiene og tilstrekkelig varmebehandling ved tilberedning av rått kjøtt? Er det ikke nå like naturlig å fraråde utsatte, som småbarn og gravide, å spise spekemat? I det minste til smittekilden er oppdaget?
Innsendt av: Mona M.
Vi kan ikke fraråde morrpølser bare på dette grunnlaget. men dersom vi får en konkret mistanke til dette eller andre produkter, vil vi ikke nøle med å si fra. Men folk kan jo selv velge hva de vil spise. Mat som er gjennomkokt eller gjennomstekt er jo trygt.
Hilsen Preben Aavitsland
tarmbakterier fra mennesker eller dyr?
-
Hei!
I matvare industrien jobber det mange invandrere med en ikke vestlig hygienekultur, feks, bruker ikke toalettpapir, men tørker seg direkte med hånden. feks, i lunsjpausen.
Vil ikke dette utgjøre en risiko selv om de vasker hendene, det er jo ikke neglebørster på alle toaletter!?? Hva som er definert som god håndvask varierer jo fra person til person...
Skulle bakterien kun stamme fra dyr, kan en jo utelukke dette!? Hva tror du?
Innsendt av: martin
Det er ingen beviser for at innvandrere i matvareindustrien har dårligere håndhygiene enn andre. Jeg synes du er fordomsfull.
matprodusenter har strenge hygieneregler, og alt tyder på at de ansatte følger disse.
Hilsen Preben Aavitsland
Barnehagesmitte?
-
Sønnen min på 2,5 år har nå begynt i barnehage. Hvordan kan jeg være sikker på at han ikke får i seg smitten der? Jeg har jo hørt dette med salamiprodukter/morrpølse osv. Og hvordan kan jeg merke om han blir syk utover ettermiddagen/kvelden?
Innsendt av: En bekymret mamma
Vi vet ikke hva smittekilden er, men regner med at det er en (eller flere) matprodukter. Vi kan derfor ikke gi noen sikre råd, verken til foreldre eller barnehager, om hvilken mat de skal unngå. I 2006 var det et utbrudd i Norge forårsaket av forurensete morrpølser fra Gilde. I utlandet har det også vært utbrudd knyttet til spekepølser. Vi vet ikke om det er årsaken denne gang. Symptomene hos barn er særlig blodig diare.
Hilsen Preben Aavitsland
Spesielt barn ?
-
Er det spesielt barn som blir rammet av denne bakterien ?
Hvis ikke, er det samme symptomer hos voksne ?
Innsendt av: Marit
Også voksne kan rammes av bakterien og få diare. Barn har større risiko for å få nyresykdommen HUS som en komplikasjon til infeksjonen.
Hilsen Preben Aavitsland
Dårlig hygiene
-
Som forbrukere anbefales vi å utvise god hygiene. Jeg har sett at en god del av de som forestår produksjon av matvarer av kjøtt kommer fra andre deler av verden. Min erfaring er at disse har en annen oppfatning av renslighet enn det jeg har. Kan bakteriene komme fra disse produksjonsarbeiderne etter dobesøk?
Innsendt av: Konrad Pedersen
Vi har ikke noe grunnlag for å mistenke at bakteriene kommer fra urenslige matproduksjonsarbeidere. Matbedriftene har strenge hygienekrav for alle ansatte.
Hilsen Preben Aavitsland
Fellesnevnere og statistisk sjangse?
-
Hvor mye e-coli bakterier trenger man egentlig få i seg før man risikerer å bli syk, og er barn ekstra utsatt eller er voksne nærmest immune? Synes nesten det er merkelig at det "bare" er fire rapporterte tilfeller så langt hvis det er noe mat som selges i hele landet. Og at alle fire er barn. Såvidt jeg skjønner så må det være snakk om et ganske stort parti med varer hvis det er sendt til Tromsø, Trondheim og Sogn og Fjordane. Eller noe veldig spesialisert mat som det ikke selges mye av (eller som barn sjelden spiser), og da burde det være lett å peke ut synderen etter gjennomgang av kjøleskap og fryser hos de rammede familiene. Tester dere all mat fra de rammede familiene, eller bare ting som de alle har/har hatt (fellesnevnere)?
Innsendt av: Snusmumriken
Takk for rådene. Det skal ikke mange bakterier til for å bli syk. barn er mer utsatt for å få den fryktede nyresykdommen etter en infeksjon med disse E coli-bakteriene. Ja, vi merker oss at det er bare fire tilfeller over tre måneder. Det er ikke sikkert det er samme matvare; det kan også være en ingrediens som finnes i flere matvarer, og det kan være små mengder bakterier. Derfor er dette komplisert.
Hilsen Preben Aavitsland
Anbefal artikkelen via e-post
Anbefal artikkelen via mobil
Skriv ut artikkelen