Irritabel tarm

Symptomer: Oppblåsthet, smerter og ubehag i mage og tarmsystem. Endret avføring og avføringssmønster. Både forstoppelse, diaré eller en kombinasjon av disse er vanlig. Noen opplever muskelsmerter, ryggplager og hodepine. Mange pasienter har depresjon eller angst. Symptomene må ha vært tilstede i minst 6 mnd. før diagnosen kan stilles, da dette i stor grad utelukker kreft i tykk- og endetarm hvor forskning viser at gjennomsnittlig tid fra symptomstart til kreftdiagnosen blir stilt bare er 15 uker.
Kan forveksles med: Chrons sykdom, cøliaki, ulcerøs kolitt, intolleranse for matvarer eller allergier.
Dette gjør du: Livsstils- og kostholdsendring. Reduser stress og unngå å spise store mengder av tungt fordøyelige matvarer. Grove kornprodukter, erter, løk, bønner, linser og kål stimulerer gassproduksjonen i magen og kan bidra til smerter. Melksesyrebakterier kan lette symptomer, men dette vil ikke fungere på alle. Ved store, vedvarende plager bør du oppsøke lege.

Diaré

Symptomer: Løs avføring tre eller flere ganger daglig.
Kan skyldes: Infeksjon i mage og tarm, Chrons sykdom og ulcerøs kolitt, antibiotikautløst diaré, forstoppelse (når bare tynn væske kommer forbi det tilstoppede avsnittet), irritabel tykktarm, cøliaki eller høyt stoffskifte. Intoleranse for matvarer eller allergier.
Dette gjør du: Drikk mye for å unngå å bli dehydrert. Velg gjerne sukkerholdig væske og spis noe salt som suppe eller chips. Er bakteriefloraen i tarmen endret på grunn av utenlandsreise eller antibiotika, kan melkesyrebakterier hjelpe. Er du i en situasjon hvor du ikke har mulighet til å oppsøke toalettet hyppig, er det mulig å bremse symptomene med Imodium eller Ioperamid, gitt du er feberfri og at avføringen ikke inneholder blod eller slim. Blir diareen slimete, blodig eller varer over ei uke, må lege oppsøkes.

Forstoppelse

Symptomer: Treg, hard og smertefull avføring. Sjeldnere tømming enn normalt og unormalt mye trykking for å få tømt seg, ofte med følelse av ufullstendig tømming
Kan skyldes: Irritabel tarm, nedsatt stoffskifte, tykktarmskreft, medikamentbivirkninger, lite fysisk aktivitet, fiberfattig kosthold, høyt medisinbruk eller misbruk av avføringsmidler.
Dette gjør du: Spis fiberrik mat som helkornprodukter, frukt, grønt og nøtter. Drikk mye vann. Veske gjør at avføringen blir tyngre og glattere. Vær aktiv, fysisk aktivitet øker kroppens funksjoner og forebygger forstoppelse. Oppsøk lege ved blod i avføring, vektnedgang eller kronisk forstoppelse; når avføring inntrer sjeldnere enn to ganger i uka, i minst to uker.

Øvre magesmerter

Symptomer: Dyspepsi kjennetegnes som smerter og ubehag i øvre del av magen. Oppblåsthet, kvalme, brekninger og tidlig metthetsfølelse er vanlig. Plagene forverres gjerne når du spiser, men noen kan også oppleve det å spise som lindrende. Sure oppstøt og halsbrann forekommer.
Kan skyldes: Magesår, spiserørskatarr, magekatarr og brystbrannsykdom.
Dette gjør du: Noen medisiner kan benyttes som lindring. Ved langvarige, stadig tilbakevendende og intense mageplager skal du oppsøke lege for utredning.

Kronisk tarmbetennelse

Symptomer: Diaré som kommer og går over tid, blod i avføring. Smerter rundt navlen, og i nedre del av magen til høyre.
Kan skyldes: Kroppens immunforsvar reagerer antakelig feil fordi strukturer i egen kropp blir oppfattet som fremmede.
Dette gjør du: Stump røyken som øker risikoen for betennelsesoppblussing. Ingen legemidler kan kurere betennelsen helt, men det er mulig å begrense symptomer og forlenge symptomfrie perioder. Lege må oppsøkes om du ikke får ut avføring, er kvalm og kaster opp, eller det lekker fra endetarmsåpningen.

Cøliaki

Symptomer: Løse og hyppige avføringer som ofte er gråhvit og illeluktende. Magesmerter, luftplager, vekttap og slapphet er vanlig. Barn med cøliaki kan vise redusert vekst og være sure !og grinete.
Skyldes: Glutenproteiner fra hvete, bygg og rug som skaper betennelse i tynntarm og ødelegger tarmtottene. Tarmtotter har til hensikt å ta opp! næringen fra mat.
Dette gjør du: Kostholdsendring. Glutenfri diett må følges resten av livet.
-Det kan være mange årsaker til fordøyelsesproblemer, ikke bare allergi eller overfølsomhet. Dersom du mistenker cøliaki er det viktig at du ikke fjerner hvete og gluten fra kosten før du har vært hos lege. Står du på glutenfritt kosthold vil ikke cøliakitestene slå ut, opplyser Helle Stordrange Grøttum i Norges Astma- og Allergiforbund.

Matintoleranse

Symptomer: Endret avføring og avføringssmønster. Smerter i mage og tarm.
Skyldes: Kroppens manglende evne til å tåle enkelte matvarer.
Dette gjør du: -Det finnes i dag få gode undersøkelsesverktøy for å finne ut om du har en matvareintoleranse, og hva du eventuelt reagerer på. En diett der du først eliminerer mistenkte matvarer, for deretter å introdusere dem enkeltvis, er den mest nøyaktige måten å finne ut av dette på, opplyser klinisk ernæringsfysiolog Torunn Knudsen.

Laktoseintoleranse

Symptomer: Nedsatt toleranse for melkesukker gir rumling i magen, oppblåsthet, luft og vandig diaré.
Skyldes: For små mengder av enzymet laktase gjør at kroppen får problemer med spaltingen av laktose.
Dette gjør du: Kostholdsendring. De fleste tåler litt melk (10 gram per døgn), men laktosetilførsel bør reduseres. Gul ost og smør inneholder lite eller ingen laktose, og kan derfor inntas. Surnet melk, kulturmelk og yoghurt tåles bedre enn søtmelk. Mange produkter kommer også uten laktose.

Melkeallergi

Symptomer: Mageplager som diaré og oppkast.
Skyldes: Kroppen reagerer på kumelkprotein og danner antistoffer som gjør deg uvel. Oppsøk lege ved diaré og oppkast som varer lengre enn ei uke. Allergi mot kumelkprotein er ofte forbigående hos små barn under to år, og mange kan oppleve å «vokse» dette av seg.
Dette gjør du: Fjern alle kumelkprodukter fra kosten. Geitemelk, soyamelk og rismelk benyttes som erstatning. Gluten- og hveteallergi
Symptomer: Fordøyelsesbesvær, smerter, diaré, forstoppelse og vekttap. Noen opplever trøtthet.
Skyldes: Kroppens immunforsvar reagerer på glutenprotein i hvete, bygg og rug.
Dette gjør du: Kostholdsendring. Livsvarig diett uten hvete, bygg eller rug. Oppsøk lege ved symptomer over lengre tid.

Matallergi

Symptomer: Noen pasienter opplever magesmerter, men klassiske symptomer er kløe i munn og svelg.
Skyldes: Kroppens eget immunforsvar reagerer på proteiner og stoffer i maten.
Dette gjør du: -Det er ikke mulig å teste seg for matallergier hos legen. Ved eventuell fare for kryssallergi, må disse sjekkes i en allergitabell for å finne matvarene du kan være allergisk mot. Deretter må du teste reaksjonen din på dem. Får du problemer med magesmerter, kløe eller andre sykdomstegn er du mest sannsynlig allergisk mot denne matvaren, fastslår Helle Stordrange Grøttum i Norges! Astma- og Allergiforbund.

Kilder: Helle Stordrange Grøttum i Norges Astma- og Allergiforbund, overlege Arne !Røseth ved Lovisenberg Diakonale Sykehus, lege og «IBS-skole»-innehaver Jostein Sauar, Norsk Helseinformatikk, Helsenorge.no ved Helsedirektoratet.