LEDELSESPROBLEM: Forteller helsedirektør Bjørn Guldvog under sin årlige helsetale. Foto: Jorun Gaarder
LEDELSESPROBLEM: Forteller helsedirektør Bjørn Guldvog under sin årlige helsetale. Foto: Jorun GaarderVis mer

Store forskjeller i Helse-Norge

Fortalte helsedirektør Bjørn Guldvog i årets helsetale.

Torsdag holdt Bjørn Guldvog, direktør i Helsedirektoratet, sin årstale under en pressekonferanse i Helsedirektoratets lokaler i Oslo.

- Noe av det viktigste å ta tak i for å heve kvaliteten i helsetjenesten, er å redusere forskjellene, sier Guldvog.

- Det er ofte store variasjoner mellom helseforetakene, fortsetter han.

Ledelsesproblem

Første januar i fjor ble det innført en ny forskrift om ledelse og kvalitet i helsetjenesten. For det er et ledelsesproblem, mener helsedirektøren.

- I mange tilfeller er det mangel på kompetanse i ledelsen. Det krever en egen kompetanse for å drive aktivt kvalitetsforbedringsarbeid, en kompetanse du ikke lærer på medisinstudiet. Å se på forskjellene, blir da et viktig innspill for å kunne legge gode planer for forbedring, sier Guldvog.

Store forskjeller

I den årlige rapporten har Helsedirektoratet målt forskjellene i de 174 kvalitetsindikatorene. Og det er store variasjoner.

  • Andelen pasienter som får blodproppløsende behandling (trombolyse) ved hjerneslag varierer mellom åtte og 33 prosent.
  • Andelen som får gjennomført pakkeforløpet for kreft på normert tid varierer mellom 50 og 79 prosent.
  • Andelen som får en sykehusinfeksjon ligger i snitt på 3,5 prosent. Andelen kvinner som får infeksjon etter et keisersnitt varierer mellom 2-17 prosent.
  • Andelen som får gjennomført operasjon innen ett døgn etter hoftebrudd varierer fra 35 til 89 prosent.
  • Andelen beboere på sykehjem som får gjennomført den lovpålagt legemiddelgjennomgangen varierer fra 35 til 75 prosent.

- Kvaliteten i norsk helsevesen er gjennomgående god. Forskjeller i tilbud gjør at pasienter på noen områder får et nokså ulikt behandlingstilbud, sier Guldvog.

Han presiserer at forskjeller i helsetilbudet ikke er noe særnorsk fenomen – slik er det i hele vestlige verden. Det er først de siste fem til seks åra vi har hatt mulighet til å måle forskjeller mellom helseforetakene.

Ulikhetene kan ikke tilskrives forskjeller i geografi, mener Guldvog. Årsaken ligger i organisasjon og ledelse.

- Dette er en gylden mulighet til å bedre pasienttilbudet som det er kjempeviktig at ledelsen tar tak i.

1.januar i fjor ble det innført en forskrift som sier at beboere på sykehjem skal få medisinbruken kontrollert minst én gang årlig. Den laveste andelen på gjennomføring ligger på 35 prosent, selv om det altså er lovpålagt.

- Det er mange av forskriftene som ikke følges til punkt og prikke. Det kan være grunner til at det er vanskelig å gjennomføre legemiddelgjennomgang, men at det er helt opplagt ikke gode grunner for å la være i så stor andel av tilfellene, sier Guldvog.